乳頭の手術には、陥没乳頭と乳頭縮小が挙げられると思います。外来で、“陥没乳頭は、保険適応ですか?”と時々質問されますので、保険適応の場合は、どのような場合かをご説明いたします。保険の適応は、国できちんと決められていて、“授乳障害のある陥没乳頭に対して乳頭形成術を行った場合に算定できる。単なる美容を目的とするものは保険給付外である。”と明記されています。したがって、ちょっと引っ張れば出てくる乳頭に対しては保険適応外となりますし、閉経後等の方も適応外となります。これらの方を保険で手術しますと返還命令等をされる危険もありますので、私としては、上記の範囲をきちんと守っています。また、乳頭縮小には保険適応はありません。ただし、癌等でなくなってしまった乳頭に対しての乳頭形成術というものは保険適応がありますので、術前によく説明を受けることが大事だと思います。
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