まず術前の状態ですが、閉眼時は皮膚がかなりへこんでいるのがわかり、開眼時は二重のラインが不自然な感じがすると思います（写真１，２）。

この方の場合は、担当された医師がはっきりと分かっていて、また形成外科の専門医だということもあり、私としてはそんなに凄い状態になっていることは、想像せず、比較的軽い気持ちで（瘢痕になって凹んでいる部分を切除して、二重の再固定をすればいいと思っていた）手術をさせていただきました。

実際に手術してみると、瞼板の前の組織（かなり深いところ）が切除されていてちょうど底が無くなって（下の組織の支えが無くなって）凹んでいました（写真３）。

術中に、それぞれの層を剥離して、さらに付近にある組織を寄せ合わせて、“強引に”底を作ってみました。術後１週間の抜糸時の状態をお見せしますが、かなり深くまで、また色々な操作を加えたので“かなり腫れて”いて、皮下出血も認めます（写真４，５）。

このように、１．手術中の操作が多い程腫れ、皮下出血もひどくなる　２．前回の手術の操作が不明だと修正時に苦労する　という事になります。また、最悪の場合、状態が改善しないこともあり得ます。
ただ、この方の場合は、抜糸の段階で“凹み”は大分改善されたのがお分かりいただけると思います。