鼻尖形成の話は何回か書きましたが、今回は、鼻中隔延長術も併用した方をご紹介して、“併用効果と術後の腫れ”をご紹介しようと思います。今回の方もモニターの方ですので、この場をお借りして深く感謝いたします。

まず、術前（写真1, 2, 3）と術後2週間（写真4, 5, 6）の状態を比較していただきたいと思います。鼻先が、細くなり下を向いたのがお分かりいただけると思います。

日本人の鼻は、皮下組織が厚いので、軟骨を処理しても形を大きく変えるのが難しいのですが、この方のように鼻先が少し上を向いた感じの場合には、鼻先を下に下げる“鼻中隔延長”を併用することによって、鼻の印象を変えることが出来ます。特に斜めと横の写真を見ていただくと、その効果が分かりやすいと思います。

私は、耳の軟骨を好んで使うのですが、他院で“耳が腫れ上がると聞いたので”とおしゃって手術を躊躇される方にお会いすることもありますので、今回は、手術後5日目に抜糸にいらした時の鼻と耳の様子をお見せします（写真7, 8, 9, 10, 11）。鼻先は腫れていますが、耳は外から見てもほとんど腫れていないことがお分かりいただけると思います。
この様に書きますと、術直後から軽装なイメージが湧いてしまうかもしれませんが、術直後は、移植した軟骨が移動してしまわないように糸とガーゼにて固定しますので、手術を受けられた日は、マスクが必需品です（写真12）。

鼻の手術は、手術操作が多い割には、効果が小さい気もするのですが、この方のように“気に入ってます”とコメントされると、医者としては嬉しくなってしまいます。
術式は、目的に合わせて選択しますが、目的達成へのアプローチの仕方は担当医によって様々ですので、手術前には担当医とよく相談の上、治療計画を立てることが大事であると思います。