【他院の小鼻縮小術の修正】小鼻縮小後の左右差を改善する

手術名：小鼻縮小修正+だんご鼻解消術（鼻尖縮小術）

まず、このお話にご協力いただいたモニターの方に、この場をお借りして深謝いたします。

今回ご紹介するのは、他院にて小鼻縮小術を受けたが、左右差が気になるというご相談で治療した方です。

BEFORE

AFTER

まず、術前の正面写真をご覧頂きたいと思います（写真1）。

ご本人のお悩みが理解できるものの、この左右差を手術的にそろえるというのは非常に難しいことが多いです。

ご本人的には、『少しでも改善されれば、手術を受けたい』というご希望でしたので、手術を請け負うことにしました。

また、同時に鼻尖形成術のご希望もあり、こちらの手術も行うことにしました。

術後6か月の状態を御覧に入れたいと思います（写真2）。

若干左右差が軽減し、小鼻の付け根の位置が変わったことがお分かりいただけますでしょうか？

下から見て頂くと、術前（写真3）と術後6か月（写真4）では、鼻の穴の左右差も改善していることがお分かり頂けると思います。

こうした術前後の状態変化を見て頂くと、小鼻も結構切り足したのかな？と思われるかもしれません。

この方の場合は、前医が術前の左右差を考慮せずに手術を行った為に、『小鼻の小さくする方向』に問題が生じたように思われました。

従いまして、手術計画としては、皮膚切除の範囲は最小限にしつつ、中縫い等の処理を中心に考えました。

手術デザインをお見せします（写真5、6）。

切除皮膚範囲が最小限に抑えられているのがおわかり頂けると思います。

こうした左右差を軽減させるためには、左右に異なった線を引く『デザイン力』ではなく、糸の方向、力の方向性、糸の締め具合といった『中処理の修正能力』が要求されます。

前医での手術は、『左右差を考慮して手術を行っていれば』結果が違っていた可能性が高いと思われます。

相変わらず、『小鼻縮小手術で、小鼻がつぶれたようになった』『小鼻の手術を受けたら、よけい大きく見えるようになった』等々、様々なお悩みの患者さんに多くお会いします。

手術は、同じ施設であっても担当医が変われば、別物になりますし、まして医療機関が違えば全く別物になってしまうというお話は、すでに何回も書いていますので、周知の事実なのかもしれませんが、医療機関が混み合っていると、手術時間の枠が非常に短く設定されている可能性もあります。

手術時間枠が短いと『左右差を考慮して』という時間が無くなってしまいますので、どのような体制で手術を行っているのかを術前によく聞かれることをお勧めします。

美容外科手術の成功は、『担当医とよく相談すること』だと言っても過言ではないと思っています。小鼻縮小修正の傷に関してはブログにてご紹介しておりますので、宜しければ併せて御覧下さい。
https://ameblo.jp/dr-y-yamamoto/entry-12691136464.html

同時に行った鼻尖形成直後についてはnoteにてご紹介しておりますので

併せて御覧下さい。

https://note.com/yamamotoclinic/n/n707d6252ec30